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[ 눈 궁금해요? ]
 
작성일 : 04-09-27 00:00
[눈병] 유행성 각결막염, 급성 출혈성결막염 (아폴로눈병)
 글쓴이 : eye news
조회 : 17,925  
   [5.26.수.석간]유행성 눈병 감염예방 주의당부.hwp (197.0K) [0] DATE : 2010-05-28 22:00:41
   http://www.cdc.go.kr/ [1503]





유행성 각결막염이란

바이러스(주로 아데노 바이러스)가 각막결막에 침투해 염증을 일으키는 급성안과질환으로 여름에 특히 유행되나 1년 내내 볼 수 있다.




급성 출혈성결막염이란

결막은 눈(안구)을 외부에서 감싸고 있는 조직으로 흰자 부분인 구결막과 윗눈꺼풀을 뒤집거나 아래눈꺼풀을 당겼을 때 진분홍색으로 보이는 검결막으로 나뉘게 되는데, 이 결막부위가 엔테로 바이러스 제70형이나 콕사키 바이러스 A24형에 감염되어 생기는 염증을 아폴로 눈병(급성 출혈결막염) 이라 한다.

아폴로 눈병이라는 이름은 이 눈병의 발생시기가 아폴로 11호의 달 착륙시기와 일치해 붙여진 이름이다.


유행성 각결막염과 급성 출혈성결막염(아폴로눈병)은 유행성눈병 으로서

특히 이 눈병의 전염성이 강해 가족 중에 환자가 발생하면 나머지 가족에게도 쉽게 전염돼 가족단위의 환자가 많은 게 특징이다.
또 목욕탕이나 수영장에서 순식간에 전염될 수 있다.

이 눈병은 연령에 구분 없이 남녀노소를 불구하고 감염되는데 대개 약 3~7일의 잠복기를 거친후 증상이 나타나며 한쪽 눈에 발생했다가 다른 눈으로 옮아가는 게 일반적이다.
양안에 발병한 경우 대개 먼저 발병한 눈 증상이 더 심하게 나타난다.


이 유행성 각결막염과 급성 출혈성결막염은 발병 원인 바이러스만 다를뿐 거의 비슷한 증상과 전염성을 나타내고 있는 유행성눈병으로서 치료법도 동일하다.

구체적인 차이점은 아래의 각주를 참고해 주세요!


증세

증세는 갑자기 눈이 충혈되고 눈물이 많이 나며 티가 들어간 것처럼 몹시 껄끄럽고 눈이 부신게 특징이다.
그래서 환자들은 눈에 티가 들어간 것 같은 착각을 하게 된다.

소아의 경우에는 귀밑과 턱 밑에 있는 임파선이 부어서 통증을 느끼며 감기증상과 같은 열이 나며 설사를 동반하는 경우가 흔하다.
심한 경우 결막하출혈과 결막에 하얀 위막이 생길 수 있으며 적절한 치료를 하지 않으면 결막에 반흔이나 유착을 남기기도 하고 시력장애를 유발한다.

처음 일주일 동안은 치료를 받아도 증세가 점차 심해지다가 약 2~3주일이 지나면 자연히 낫는다.
하지만 치료를 소홀히 하면 시력이 흐려지는 각막혼탁증세를 일으킬 수 있으므로 주의해야 한다.


치료

치료는 2차적 세균감염을 방지하기 위한 항생제를 투여하는 방법 외에 특효약은 없고 안과에서 합병증 발생여부에 대한 진찰을 받으면 크게 걱정할게 없지만 전문의의 처방 없이 함부로 안약을 넣거나 소금물로 눈을 씻으면 증상이 악화될 수 있다.
또 안대를 하지 않는 것이 좋고 얼음찜하면 통증완화에 도움이 된다.


유행성 눈병 감염예방 수칙

① 비누를 사용하여 흐르는 수돗물에 손을 자주 씻도록 함

② 손으로 얼굴, 특히 눈 주위를 만지지 않도록 주의함

③ 수건이나 개인 소지품 등을 다른 사람과 함께 사용하지 않음

④ 눈에 부종, 충혈, 이물감 등이 있을 경우에는 손으로 비비거나 만지지 말고 안과 전문의의 진료를 받음

⑤ 안질환에 걸린 환자의 경우는 증상완화 및 세균에 의한 이차감염 또는 기타 합병증 예방을 위하여 안과 치료를 받도록 하고, 전염기간(약 2주간)동안에 놀이방, 유치원 및 학교 등은 쉬고, 사람들이 많이 모이는 장소는 피하도록 함


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참고)
경주성모안과 김형일 원장
질병관리본부 : http://www.cdc.go.kr/

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각주) 유행성각결막염 과 급성출혈성결막염 비교

유행성각결막염
○ 병원체: 아데노바이러스에 의하여 발생
※ 2003년 유행성결막염환자에서 아데노바이러스 8형 및 37형 (기존확인) 분리
○ 발생현황
- 산발성에서 대유행 등 다양한 유행 형태로 각국에서 발생
- 국내에서는 매년 연중 발생하나 여름철에 주로 발생함
○ 주요 증상
- 대개 양안, 충혈, 동통, 눈물, 눈부심, 귓바퀴앞 림프절 종창, 결막하 출혈이 나타나며 3~4주 지속됨
○ 전염력 : 발병 2주 정도까지 전염력이 있음
○ 치료 : 바이러스에 대한 특이적인 치료는 없으며 전문의의 진료를 받고 필요시 염증을 억제하기 위한 안약이나 세균감염을 예방하기 위한 항균제 안약을 점안할 수 있음

급성출혈성결막염
○ 병원체: Picornaviruses속의 enterovirus 70형 또는 Coxachievirus A24var 형
※ 국내 눈병 원인 병원체 콕사키바이러스 A24형 분리 (2003.9.19)
○ 발생 현황
- 일명 아폴로 눈병으로 알려져 있고 전세계적인 유행이 일어나기도 함
- 3가지 바이러스에 의해서 약 5~10년 주기로 유행하며 여름철에 국내에서 문제를 일으키는 눈병임
○ 주요 증상
- 갑작스러운 양안의 충혈, 동통, 이물감, 소양감, 눈부심, 눈물, 안검부종, 결막부종, 귓바퀴앞 림프절 종창이 있을 수 있음
- 결막하 출혈반이 70~90%에서 발생, 결막하 출혈은 7~12일에 걸쳐 점차 흡수됨
○ 전염력: 증상발생 후 적어도 4일간 전염력이 있음
○ 치료: 유행성각결막염과 동일


■ update 2010-05-29

 
   
 

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